Как оплачивается больничный лист в 2026 году

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Больничный оплачивается сотрудникам, работающим по трудовым договорам, включая иностранцев, за которых работодатель платит взносы в Социальный фонд России (СФР). Это:

• штатные сотрудники; 
• сотрудники, нанятые по гражданско-правовым договорам (ГПХ); 
• госслужащие;
• ИП и те, кто занимается частной практикой: адвокаты, нотариусы, оценщики, если они платили взносы в СФР;
• осужденные, привлекаемые к оплачиваемому труду;
• работающие члены производственного кооператива;
• безработные, заболевшие в течение 30 дней после увольнения.

Эксперимент для самозанятых 

В 2026 году запущен эксперимент по добровольному страхованию для самозанятых. При уплате соцвзносов они также получают право на пособие по нетрудоспособности. Нужно вносить 1344 рубля в месяц, если выбрали страховую сумму 35 тысяч рублей, или 1920 рублей, если страховая сумма составляет 50 тысяч рублей. 

Претендовать на пособие можно только после шести месяцев регулярной уплаты взносов. Причем через полгода непрерывных взносов у самозанятых будет право на 70% страховой суммы и только через год — на 100%. 

Кроме того, сумма пособия будет зависеть от общего страхового стажа. В него входят все периоды взносов в СФР, причем статус неважен: самозанятый, наемный работник или ИП. Главное, чтобы трудовая деятельность сопровождалась уплатой взносов на социальное страхование. По закону, если страховой стаж у самозанятого до пяти лет, то в расчет пособия берется 60% от среднего заработка, от пяти до восьми — 80%, больше 8 лет — 100% среднего заработка. 

Если такая схема самозанятому подходит, то он может заключить договор с СФР лично, придя в территориальное отделение, через «Госуслуги» или мобильное приложение «Мой налог» до 30 сентября 2027 года. 

Когда можно обратиться за больничным

Больничный и оплату по нему можно получить, если работник заболел сам, получил травму или профессиональное заболевание на производстве, если заболел ребенок или взрослый член семьи, которому необходим уход. Листок нетрудоспособности выдают беременным на поздних сроках, лицам, усыновившим ребенка не старше трех месяцев.

Больничный положен, если объявлен карантин по месту жительства или в саду, куда ходит ребенок.

Также оплатят больничный, если медучреждение направило гражданина на протезирование или в санаторий после лечения в стационаре.

Больничный выдадут, но не оплатят сотруднику, если он находится в отпуске за свой счет или в учебном отпуске, отстранен от работы (например, лишенному прав водителю), заключен под стражу, находится под административным арестом или проходит судебно-медицинскую экспертизу. 

Выплат не будет, если нетрудоспособность наступила после попытки суицида, умышленного причинения вреда своему здоровью, совершения умышленного преступления.

Как получить листок нетрудоспособности

Нужно обратиться в медучреждение, имеющее лицензию на медицинскую деятельность. Это могут быть государственные и частные клиники. Можно вызвать врача на дом. Открыть больничный лист имеет право лечащий врач или стоматолог, а также фельдшер. 

Дата открытия — момент обращения к врачу. Для оформления понадобится паспорт и СНИЛС. Если гражданин хочет получить больничный за предыдущие дни, оформить его может только врачебная комиссия.

Врач может выписать больничный на срок до 15 календарных дней, стоматолог или фельдшер — до 10 дней. Если за это время пациент не выздоровел, вопрос о продлении больничного будет решать врачебная комиссия. Она имеет право продлевать больничный каждые 15 дней на срок до 10 месяцев, а при лечении туберкулеза — на год.

С 2022 года больничный оформляется только в электронном виде и называется «электронный лист нетрудоспособности» (ЭЛН). Этот документ, подписанный электронной подписью врача, направляется в СФР. После закрытия ЭЛН доктор снова информирует фонд. Бумажные больничные остались только для тех, чья профессиональная деятельность связана с гостайной.

О закрытии ЭЛН фонд сообщит работодателю и отправит ему сведения для выплаты пособия. В течение трех дней компания должна подтвердить сведения о своем сотруднике и расчеты фонда. 

Сколько дней оплачивается

Работнику обычно оплачиваются все дни болезни.

При поездке в санаторий больничный откроют максимум на 24 календарных дня и именно их оплатят.

Работающие инвалиды могут продлевать листки нетрудоспособности  на срок до пяти месяцев в году в общей сложности.

Сотрудники, работающие по срочным трудовым договорам и договорам ГПХ на срок до шести месяцев, вправе претендовать на оплату до 75 дней в рамках договора.

Другие правила в случае больничного по уходу за ребенком:

• Родителю ребенка младше до семи лет оплатят до 60 дней в год и до 90 дней, если болезни входят в специальный перечень.
• Если ребенку от 7 до 15 лет, то за год родитель может быть на больничном до 45 дней, причем за один раз —  до 15 дней. 
• Если родитель ухаживает за ребенком-инвалидом, то больничный не может превышать 120 дней в год. Если у ребенка есть диагноз «ВИЧ», «поствакцинальные осложнения» или «онкология», больничный может быть бессрочным.

Источник выплат 

Пособие по нетрудоспособности выплачивается из средств работодателя и СФР, в конкретном случае учитывается причина открытия больничного.

Если заболел сам сотрудник, то первые три дня оплачивает компания, с четвертого дня — СФР. В остальных случаях оплата поступает сразу из средств фонда.

Закон предписывает работодателю перечислить свою часть пособия в день выплаты ближайшей зарплаты. СФР перечисляет гражданину свою часть пособия в течение 10 рабочих дней после получения данных от работодателя.

Деньги зачисляются на банковский счет, карту работника или посылаются почтовым переводом. Информация об операции приходит на «Госуслуги».

Как стаж и средняя зарплата влияют на размер пособия

Сумма выплат по больничному зависит от нескольких переменных: страхового стажа, среднего заработка за два года, продолжительности болезни и причины, по которой она наступила.

Средний дневной заработок работника 

Средний дневной заработок (СДЗ) работника считают исходя из суммы дохода за предшествующие 24 месяца (количество месяцев за два года, когда перечислялись взносы в СФР). Полученный результат делят на 730 дней (количество календарных дней за два года).

Формула выглядит так:

СДЗ = сумма заработной платы за 2 года / 730.

Государство устанавливает лимиты для выплат по больничным.

Минимум рассчитывается по формуле: МРОТ / количество дней в месяце.

Получается, что в 2026 году минимальный СДЗ составляет: 

• 967,61 рубля в день, если в месяце, когда взят больничный, 28 дней;
• 903,1 рубля в день, если в месяце 30 дней;
• 873,97 рубля в день, если в месяце 31 день.

Максимальная выплата зависит от ежегодно устанавливаемой правительством верхней границы дохода, с которого работодатели платят взносы в СФР. И даже если сотрудник зарабатывал больше, взносы все равно будут рассчитываться с учетом «потолка»: 

• в 2024 году — 2 225 000 рублей;
• в 2025 году — 2 759 000 рублей. 

Это значит, что в 2026 году средний дневной заработок при расчете больничного не может превышать 6 827,40 руб. (2 225 000 рублей + 2 759 000 рублей / 730 дней).

Величина пособия по нетрудоспособности не может превышать установленный лимит.

Для расчета пособия по нетрудоспособности используют формулу:

Сумма пособия = СДЗ × процент с учетом стажа × количество дней болезни.

Пример  

Программист Александр со стажем 10 лет зарабатывает 300 тысяч рублей в месяц. За два года его доход — 7 200 000 рублей, дневной заработок — 9 863 рубля, что больше установленного государством лимита. Если бы взносы на социальное страхование уплачивались со всей суммы дохода Александра, он мог бы получить 98 630 рублей за 10 дней больничного. Поскольку государство установило верхний предел среднедневного заработка, Александр получит 68 270 рублей.

В 2026 году предельная база для исчисления страховых взносов выросла до 2 979 000 рублей.

«Рост предельной базы в первую очередь касается высокооплачиваемых сотрудников, чей среднемесячный доход в 2024 году превышал 180 000 рублей и в 2025 году вырос до 230 000 рублей. Такие работники в этом году получат прибавку до 1 150 рублей за каждый больничный день, то есть не 5 673 рубля, а максимальные 6 827 рублей», — объясняет директор практики организационного развития КСК ГРУПП, к.ю.н. Михаил Меркулов.

Стаж

Правила такие: при стаже от восьми лет выплата составит 100% среднего заработка. Если работник трудится от пяти до восьми лет — 80%, а от шести месяцев до пяти лет — 60%. 

Если стаж не превышает полугода, то пособие будет рассчитано не из среднего заработка, а из МРОТ, который в 2026 году составляет 27 093 рубля. Также из МРОТ рассчитывается больничный, если в предыдущие два года зарплаты не было или ее размер был очень мал.

Пример 

Редактору Ольге 50 лет. У нее бессрочный трудовой договор, она зарабатывает 100 тысяч рублей месяц. За два года, то есть за 730 дней, ее заработок достигает 2 400 000 рублей.

Чтобы определить размер выплаты, доход за два года (2 400 000 рублей) делится на 730 дней, получается 3 287 рублей. Столько Ольга зарабатывала в день. Ольга была на больничном неделю, потому 3 287 рублей × 7 дней = 23 009 рублей. Поскольку у нее большой стаж, то она получит 100% этой суммы за неделю больничного.

Пример 2 

Администратор Павел после окончания колледжа работает в салоне связи. Он получает 60 000 рублей, стаж — 4 года. За два года его заработок — 1440 000 рублей, а среднедневной: 1 440 000 : 730 = 1 972 рубля. У него был больничный на девять дней. При стаже более восьми лет он получил бы 17 748 рублей. С учетом небольшого стажа при расчете больничного учитываются только 60% заработка.

Среднедневной заработок (1972 рубля) умножается на 9 дней больничного и на 60%. Павел получит всего 10 649 рублей.

Пример 3

Валерию 20 лет. Он устроился на предприятие 3 месяца назад и заболел на 10 дней. Поскольку его стаж менее полугода, выплата будет рассчитываться из МРОТ: 27 093 рубля : 30 дней месяца × 10 дней больничного = 9031 рубль.

Получается, что работникам с доходом выше установленного законом лимита 6827,4 рубля в день, сотрудникам с маленьким стажем и тем, чей дневной доход в предыдущие пару лет был ниже сегодняшнего, болеть крайне невыгодно.

Как отличаются выплаты при разных формах трудоустройства

На выплату пособия по нетрудоспособности имеют право не только работающие по трудовому договору, но и сотрудники, оформленные по договору ГПХ. Для последних есть условия: за них работодатель должен был заплатить взносы не менее 2,9% суммы МРОТ (в 2026 году — 27 093 рубля).

Пособие положено, если заболел сам сотрудник, его ребенок или другой родственник, за которым нужен уход, произошел несчастный случай на производстве.

Пособие рассчитывается так же, как у сотрудника по трудовому договору. Схема выплат та же: за первые три дня сумму перечислит компания, потом — СФР, если заболел работник. В остальных случаях с первого дня больничного пособие будет платить СФР.

Индивидуальные предприниматели (ИП) тоже имеют право на больничный, если они добровольно застраховались в СФР и уплачивали взносы. Величина взноса зависит от стоимости страхового года и определяется так: МРОТ × на 2,9% отчислений × 12 месяцев. То есть в 2026 году МРОТ составляет 27 093 рубля, а годовой взнос равен 9428,36 рубля.

В течение шести месяцев после выздоровления и закрытия ЭЛН, предпринимателю нужно самостоятельно обратиться с заявлением о выплате пособия в СФР. Это можно сделать лично в отделении, в МФЦ или на «Госуслугах».

Для расчета величины пособия для ИП СФР посчитает среднедневной заработок, исходя из МРОТ (см. выше), который умножит на число дней временной нетрудоспособности. Например, в 2026 году за 10 дней болезни ИП получит чуть больше 9 000 рублей.

Как оплачивается больничный в случае травмы на производстве

Пособие по нетрудоспособности может быть назначено при несчастном случае на производстве: работник может упасть с высоты, получить удар электрическим током, ожог и т.д. Травма считается производственной, если произошла:

• на территории компании, причем даже во время обеда или период переработок;
• по дороге на работу;
• в командировке или по дороге туда и обратно;
• во время вахты.

Руководство компании должны оказать первую медпомощь, пострадавшему, провести расследование обстоятельств происшествия, оповестить госорганы (все они перечислены в статье 228.1 Трудового кодекса) и СФР.

Пострадавшему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за весь период больничного в размере 100% среднего заработка. Стаж не имеет значения. С 1 февраля 2026 года максимальный размер выплаты по больничному из-за несчастного случая на производстве — 503 156,63 рубля.

Если медучреждение подтвердит, что работник полностью или частично утратил трудоспособность, он получит единовременную страховую выплату. Если пострадавший умер, ее выплатят родственникам. Размер этой выплаты зависит от степени утраты трудоспособности (определят врачи). Максимум в 2026 году — 163 596,35 рубля.

Пострадавший, который долго не может работать, имеет право на ежемесячное пособие, которое определяется исходя из среднемесячного заработка за последний год. В 2026 году максимальный размер — 125 789,16 рубля. Все выплаты делает СФР.

Еще пострадавший имеет право на компенсацию расходов на реабилитацию, причем не только на покупку лекарств, но и на санаторное лечение и проезд туда.

Оплата больничного для ухаживающего за родственником

Такой больничный выдает медорганизация, а пособие выплачивает СФР. Время нетрудоспособности не может превышать семи дней за один раз и 30 — за календарный год.

Выплата рассчитывается по стандартным правилам — с учетом стажа и лимитов по среднедневному заработку.

Когда пособие может быть снижено 

Выплата по больничному может быть снижена до размера МРОТ, если работник без уважительной причины нарушил предписанный врачом режим, не явился на осмотр в назначенный срок или если нетрудоспособность наступила в результате алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Налоги с больничного

С суммы выплат по нетрудоспособности удерживается налог на доходы физлиц (НДФЛ). 

За первые три дня больничного налог рассчитывает и перечисляет в бюджет работодатель. С четвертого дня размер выплат определяет СФР, он же удерживает и перечисляет налог.

Еще из пособия могут быть удержаны суммы на алименты и долги. Судебные приставы могут удерживать до 50% выплат по больничному листу.